思覺失調症的藥物治療｜全民愛健康 精神篇1(圖文來源:健談網)

精神疾病容易被人污名化，也常有確診患者因擔心異樣眼光而拒絕接受治療！彰化基督教醫院彰基體系精神科主任張正辰表示，思覺失調症是一種慢性精神疾病，若積極接受治療，是可以穩定控制病情，並能恢復正常生活的！張主任也呼籲患有精神疾病者宜積極面對病況，與醫師討論可行的治療方針，以幫助患者提升生活品質。

思覺失調症常出現妄想幻覺等精神症狀，造成情緒不穩定，同時缺乏病識感、拒絕治療，因此長期被污名化，讓許多被確診的患者，不願積極就醫治療，擔心異樣眼光，而台灣也在2014年將其正名為「思覺失調症」。

張正辰主任表示，思覺失調症是一種慢性精神疾病，主要原因是腦內神經傳導物質失調，造成大腦萎縮影響功能，好發於青少年晚期及成年初期，可能受遺傳、體質、外在環境壓力與刺激因素影響而誘發疾病，症狀以妄想幻聽最為常見，患者可能深受控制，嚴重時可能會影響他人，甚至自我傷害等，也可能出現被害妄想，總覺得有人在某處監視並打算加害於他的感覺。

據統計，全台約有3分之1的思覺失調症患者，並未接受規則藥物治療！張正辰主任說明，若患者能夠提早治療，除可減緩其症狀之外，搭配職能訓練，讓患者適應社會生活而重返社會！透過有意義、有目的的療程，可達到治療與復健的目的；另外透過心理治療，對於妄想、幻聽、思考流程變化、情緒暴躁亦有助改善。

張正辰主任表示，目前的治療以口服藥物及針劑為主，由於傳統口服藥物必須每天服用，許多患者擔心被他人發現罹病，因此並未遵從醫囑按時服藥，藥物順從性差，或是根本不願接受治療，而造成病情加重；所幸目前將有「新一代長效針劑」上市，只需要一個月注射一次，提升藥效穩定性，也大幅增加患者治療意願。

規律用藥與疾病復發息息相關，若病症反覆發作將會導致疾病惡化！為幫助患者體內維持一定藥效，目前醫療技術已將口服藥物研發出長效針劑型態，透過每月定期回診施打，可幫助患者穩定用藥劑量，除可改善患者藥物順從度差的問題，同時也能降低復發機率，甚至降低住院的可能性。張正辰主任表示，接受長效針劑治療有助讓患者生活品質大幅提升，更有機會重返職場。

然而，張正辰主任也提醒，當患者能自我尋求醫療協助、自我照顧，同時家人、社會大眾能給予適當的關懷、必要的支持與接納，讓更多人正確認識思覺失調症，鼓勵患者勇敢面對疾病、就醫治療，必能促使思覺失調症患者恢復信心且尊嚴地回歸社會。


思覺失調症相關問題，建議諮詢「精神科、身心科」

圖文創作：健談
專家諮詢：彰化基督教醫院彰基體系精神科主任 張正辰醫師